理查和劳拉已经准备好了等渗盐水*纱布和0.005肾上腺素盐水纱布及凡士林纱布绷带等,前者用来放置切下来的皮片,后者用来对供皮区加压止血。
乔娜蹲了下来,目光紧紧盯着剃刀下的刀片厚度。
“叶医生,左边可以再下来点。”
“可以了。”乔娜道。
叶一柏点头,刀片微微变动了角度,“理查。”
理查对叶一柏点点头。
刀片顺着水平方向平移,血迅速从创口涌出来,顺着小莉莎大tui皮肤流下,不多时就染红了手术床下垫着的消毒巾。
理查飞快地往已切开处塞入纱布止血,手术室里有跟手术少的小护士已然悄悄挪开了眼睛,不忍再看。
叶一柏面无表情,手上的动作丝毫不慢,剃刀平稳地在皮r里穿过,取到He适大小后,转角往上,带出一丝血线来。
“乔娜。”
乔娜点头,将铺好等渗盐水*纱布的的治疗盘往前递了递,一块比小莉莎脸上创口略大,还带着血丝的中厚皮片顺利放置在了等渗盐水*纱布之上。
理查在叶一柏的剃刀拿开的一刹那迅速用早已准备好的0.005肾上腺素盐水纱布压迫止血。
“纱布,快!”理查道。
劳拉点头,她zhui唇紧抿,依次将凡士林纱布,无菌敷料和绷带递给理查。
带着血的纱布很快堆满了治疗盘,小护士小心翼翼地将供皮区下的消毒巾取下换了一条,当小姑娘供皮区用白色绷带牢牢包扎好的时候,在场小护士们都松了一口气。
不知道为什么,在这些护士小姑娘眼里,这种连皮带r的,比开膛皮肚可怕得多,大概这种连皮带r的表面伤口让她们代入_gan比较强。
“拿个枕头垫一下,抬高患肢。”叶一柏一边说着,一边走到小莉莎的右边脸颊伤口处,接下来就是把皮片植到面部创口处了。
民国的手术台没有升降功能,叶一柏拿了把椅子坐坐,高度还是不对。
“理查帮忙。”他一边说着一边跪了下来。
跪着的高度刚刚好,可以让他非常顺手地进行皮片固定。
叶一柏进行皮片初步固定,而理查需要_geng据叶一柏的固定随时T整皮片方向,因此他也在叶一柏旁边跪了下来。
“多了,这旁边修剪一下。”
手术剪将多余的皮片修剪完,然后一点点缝He,皮片和软组织床是否紧密贴He,是术后皮片是否能存活的最重要因素,针线在皮r间穿行,整个手术室里都静悄悄的。
一只手不轻不重地压着皮片,血水不停从创口缝隙中渗出来,不多时叶医生的橡胶手tao就沾满了血和组织ye。
“乔娜,拿一副新手tao给我。”
手tao上血水和组织ye多了,就很难_gan受到手下皮片和软组织床的贴He度,于是叶一柏一边缝He,一边T整,手上ye体多了就换手tao,在追求皮片贴He度上的态度几乎可以称得上是苛求了。
小姑娘*的面上多了一圈并不好看的黑色针脚,如同一只盘旋在脸上的黑色蜈蚣,令人心惊。
叶一柏的手慢慢松开,皮片已经缝He在了莉莎的面部,小莉莎的面部和tui部皮肤都比较*,相对来说植皮色差并不严重。
叶一柏再次换了个手tao,随后动了动因为久跪而有些麻木的膝盖。
“棉花。”
术后一两天是皮片存货的关键期,成功的植皮手术可以在这一两天nei使皮片获得面部血ye供应同时建立初步的血ye循环,虽然叶一柏在术中已经极其注意皮片和软组织床的贴He度,但是毕竟是植上去的皮片,要说厚薄刚好,或者百分百贴He,没有一丝架空那是不可能的。
于是打包包扎就应运而生,用棉花均匀在皮片上加压,随后用皮肤边缘的打包线固定棉花,形成突出来的棉花包。
棉花包上并不漂亮的结打好的时候,叶一柏长长地出了一口气。
其余白大褂们有些惊讶地看着这个新奇的打结方式,乔娜恍然大悟,原来术前叶医生让她准备适量的无菌干棉花球是用在这里的。
“噢,天呐,我膝盖都快废了,叶,你这个包扎法真独特,是为了使皮片和创面软组织床贴He是吗?”
叶一柏和理查扶着手术床的扶手慢慢站起,这次手术持续了两个多小时,时间不短不长,叶医生和理查医生站在原地,稍稍动了动,约莫三五分钟后膝盖上的酸麻_gan才消失。
“对,像这种皮r缺损的或者烧伤的,植皮后用这种打包加压法j准加压,特别是创口较小或者面部这种无法进行绷带加压的部位,这种打包包扎就比较He适了。”叶一柏道。
理查连连点头,他摘下手tao,从不远处的台子上拿了手术单写写画画起来。
所以说他最喜欢跟叶一柏的手术,每一次总能学到些不一样的东西。
他拿着纸笔走近了些。
“这是用边缘缝线打包的,那边缘提拉部分会不会出现架空的情况?”
“你问到关键点了,新手很多都会出现这个问题,这不仅跟包扎方式有关,还有皮片厚薄的选择,皮片厚薄一定要以周围的皮肤为准,还有包扎的时候要覆盖边缘处,你看这**”
两人旁若无人地探讨起手术问题来,乔娜对着劳拉耸耸肩,开始检查器械整理器具。
理查边听边点头,等他将最后一个要点记下,停笔的时候,回响叶一柏跟他说的话,理查面上流露出犹疑的神色。
“你说**新手很多会出现这个问题?你还在别的地方做过植皮手术吗?”
叶医生瞟了他一眼,没有说话,来自前大带教老师的强大气势成功让理查闭了zhui。
“好的,当我没说。”理查耸耸肩,安静地复习记下来的要点去了。
两人说话间,小莉莎的麻醉时间也快到了,叶一柏从椅子上站起身来。
“呼xi恢复。”
“脉搏恢复。”
“血压正常,心跳正常。可以唤醒了。”
“莉莎,莉莎,听得到我说话吗?我们已经做完了。”
“莉莎,莉莎**”
小莉莎的眼皮动了动,手术做完了?她猛地睁开了眼睛。
“叶医生!病人心跳加快!”监测着小莉莎心跳的莉莉突然大声道。
手术室里先是一静,随即发出一阵yu_yue的哄笑声,一旁的劳拉轻轻点了点莉莉的脑袋,“行了,知道了,你看小莉莎都脸红了。”
莉莉后知后觉地看过来,对上了小莉莎有些紧张期待还有些不好意思的眼神。
莉莉的脸也红了。
本章未完...
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