“谁能告诉我怎么回事?威尔逊先生呢。”安东尼医生此刻形象全无,他几乎是刚回到家里就被医院的电话叫了回来。
大晚上家里的车没油了,租界晚上黄包车又少,他只好跑过来,四舍五入五十岁的年纪,整整两公里路,跑得他老命都快没了,好不容易跑到了,你跟我说人已经进手术室了?
不对A,波恩罗伯特都和他在一块呢,那手术室里的是谁?艾伦还是理查??
手术门口的小护士被安东尼一吼,浑身一颤,“威尔逊先生已经进手术室了,叶医生说几位医生到了可以直接换_yi_fu进手术室。”
“ye?”安东尼重复了这个奇怪的发音,随后一脸迷惘地看向波恩和罗伯特。
罗伯特面上紧张的神情平复稍许,波恩教授还是眉头紧皱,他一眼不发地转身向楼上走。
“他去哪里?”安东尼医生奇怪地问道。
“回去换_yi_fu进手术室A,你对里面那群小崽子这么放心的?不Jin_qu看看?”罗伯特好笑道。
安东尼医生这才反应过来,“对对对,先回办公室换_yi_fu。”
手术室里
“高血压糖Niao病还有疝囊压迫心肺,麻醉高危人群的要素倒是都占全了。”
叶医生双手手掌朝nei举在Xiong前,“麻醉我亲自做,理查你去检查手术器械,做好手术准备。”
理查立刻点头,他刚刚还生怕叶一白让他做麻醉呢,就威尔逊先生这个体型的,他药剂用量都掌握不好。
“威尔逊先生,您zhui巴里有没有假牙,牙齿有没有松动,有没有颈椎毛病,有无做过头颈面部手术。”
叶一柏接过护士拿过来的单子看了眼,“加到4,然后准备一_geng小2F导管。”
威尔逊先生身上的r因为主人的啜泣而微微颤抖着,听到叶一柏的问话,他轻轻地答道:“我装了几颗假牙**这跟我的病有关系吗?”
叶一柏抬头,“几颗?”
威尔逊先生脸上露出为难的神色,脸上明晃晃地表露出“这也要说吗?”的疑问。
“威尔逊先生,您现在的情况不容乐观,请清楚回答我的问题。”叶医生的语气变得严肃起来。
威尔逊大法官有一种回到了他工作了二十多年的法庭的错觉,只是在这个法庭上,他威尔逊大法官变成了坐在台下的被告,而眼前这位穿白大褂的年轻人变成了坐在审判席上的法官。
“八**八颗。”威尔逊犹豫地说出了自己的答案。
手术室nei立刻发出一阵轻笑声,叶一柏严厉的目光立刻望了过去,一个年轻小护士立刻止住笑容,同时面上露出紧张的神色。
“威尔逊先生等下麻醉完毕后,我们需要对您进行ca管帮助您呼xi,您zhui里有假牙会有窒息的风险,所以麻烦您取下来。”
威尔逊先生闻言,脸上露出哀伤的神色,但还是配He地开始取假牙。
治疗盘叮叮当当响了八声,在威尔逊先生取完后,乔娜nv士既礼貌又严肃地重新检查了遍,随后向叶一柏点点头。
同时,叶一柏这边的镇静镇痛和肌松药也配比完毕,“威尔逊先生,我们现在开始进行麻醉了,请您放轻松。”
临到要开始了,威尔逊先生反而镇定了不少,他shenxi一口气,用漏风的英语达到:“来吧,我准备好了。”
叶一柏点头。
麻醉药剂顺着针孔缓缓jin_ru威尔逊先生的静脉,这时候叶一柏的神经也慢慢高度紧绷起来。
“叶医生,患者自主呼xi停止。”
“知道了。”
全麻后气管ca管,对医生和患者都是一个极大的考验。
肌松药使得患者全身的肌r都jin_ru松弛状态,包括我们用来呼xi的膈肌,换句话说,肌松药发挥效力后,病人的呼xi就会停止。
因此其中能留给麻醉医生*作的时间不过两三分钟,医生必须在这两三分钟nei快速j确地进行气管ca管工作,将气管导管ca入气管并连同呼xi机,以满足手术过程中的氧气供应。
拿掉威尔逊先生头上垫着的枕头,使其头部后仰口部张开,叶一柏拿着喉镜从右边jin_ru威尔逊的口中,将他的*头推到左边,再继续慢慢推进,显露悬雍垂。
同时右手提起威尔许先生的下颌,喉镜继续推进,等推进到一定程度,喉镜向上提起。
这时候,叶一柏的神经崩到了一个极限,30秒,接下来的动作必须在三十秒nei完成,不然就得重新人工给氧,再重新ca管。
叶一柏右手接过乔娜递过来的气管导管,动作没有一丝犹豫,气管导管经过威尔逊先生的声门丝滑地jin_ru了他的气管nei。
迅速拔掉金属导,充气囊充气,一气呵成。
叶一柏轻轻松了一口气,同时取出喉镜。
ca管次数多了ca管有没有成功外科医生心里是有把称的,气管导管经过威尔逊先生声门的一刹那,叶一柏就知道成了。
但是手_gan归手_gan,该有的步骤都一个都不能少。
安置牙垫,记录ca管shen度,同时用简易呼xi器较大流量送气,用听诊器听双肺和胃部,看有无明显呼xi音和过水音。
“麻醉完毕,准备手术。”
萨克白兰德在义诊时是见过叶一柏手术时的模样的,这时候虽然还是吃惊,但不至于吓傻,但艾伦**
白兰德拍拍艾伦的肩膀,用过来人的口气安慰道:“习惯就好了,Jin_qu吧,虽然你是nei科的,但威尔逊先生是你们科室的病人,你得看着。”
艾伦动了动他僵硬的脖子,看向白兰德,用一种飘忽的口吻问道:“你们外科门槛这么高的?我以前还觉得理查是个绣花枕头,现在看他带的实习生都比我厉害**原来我才是绣花枕头。”
艾伦说着,全身散发出一种怀疑自我怀疑人生的颓废气息。
白兰德沉默了一会,看了看现在正忙得团团转的理查,把“你没有_gan觉错,他就是个绣花枕头”的话,咽了下去。
“白兰德你关注患者心率血压,一旦有变化就提醒我。”
“好的!”听到叶一柏的声音,白兰德立刻将颓废的艾伦抛之脑后,乐颠乐颠地也加入到“忙得团团转”的团队中来。
“患者情况特殊,脂肪层特别厚,所以理查等一下你受不了就马上让萨克替你。”这么厚的脂肪层,对拉钩侠来说,也是一个巨大的挑战A。
“好的。”
“好的。”
叶一柏换了一副无菌手tao,站上手术台,“食管裂疝修补术可以经Xiong也可以经腹,因为从X线看,威尔逊先生的胃部靠上,与Xiong腔更近,因此这次手术我们开Xiong腔。”
“刀。”叶一柏伸手。
理查看着威尔逊先生那全麻了还因为机械通气而不时抖动的肥r,心情痛又快乐着,痛是痛他即将面临的挑战,比常人厚两三倍的脂肪层,他瘦小的胳膊居然要和它们正面战斗,这难道不是一件令人痛苦的事。
但是开Xiong手术A,在30年代,出于对心脏的敬畏,外科手术中的开Xiong手术并不多见,膈疝这种特殊的病症又是少之又少,哪一个外科医生抵挡地了一个新病症新手术的诱惑。
瞅瞅那个消化nei科的艾伦,一个nei科的,都不声不响地站了个视线极好的位置,想到这里,理查又挺了挺Xiong膛,不就是厚了那么几倍的脂肪层嘛,他没在怕的!
“这种经Xiong食管裂孔疝修补术,一般左Xiong后外侧切口,取第七或第八肋间进Xiong。”叶医生一边说一边去摸威尔逊先生的Xiong肋骨。
然而**
果然,这脂肪层后不仅对拉钩侠是个考验,对主刀医生的考验,也不小A,肋骨呢**你在哪?
叶医生一向平静的脸上终于有了一丝丝裂痕,他在第二次按压还是不能吃准后,“理查,帮我neng下左手手tao。”
理查应了声好,帮叶一柏neng下他伸过来的左手手tao。
“碘伏,重新帮我左手消毒。”
半瓶碘伏毫不心疼地冲刷而下,无菌布擦拭。
橡胶手tao虽然薄但多多少少还是会影响医生的触_gan,叶一柏用没带手tao的手再仔细_gan受了一遍,终于确定了威尔逊先生的第八肋间。
手术刀丝滑地切出一条血线,往下,再往下。
切断下肺韧带,找到食管,在食管下端后方切开纵膈Xiong膜。
本章未完...
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