最近病_F_里来了一位 70 岁的老者,j神矍铄。
我问他「你是什么原因来住院呢?」
他指了指头顶,仔细一看,原来是头皮上长了一个包。
头皮的包块,在神经外科来说是最小的手术。
但是,看了他的头部磁共振之后,我发现情况没那么简单。
这个包块是从颅nei生长出来的,穿破了颅骨,突出到头皮上,甚至压迫到老人分管运动的「顶叶」,导致老人家双tui乏力,如果任其发展下去,可能会导致瘫痪。
在这样的情况下,特别是对于如此高龄的患者,我们通常会做一个全身的检查。
包括腹部的 B 超,Xiong部的 CT,甚至是全身的骨扫描等等。
目的很简单,就是排查是不是其它地方的肿瘤转移而来的。
2 天之后,所有的检查结果都出来了。
在老人的肺部、腹腔,我们都查到了肿瘤,但是到底是哪里最早长出了肿瘤,哪里是后来转移过去的,不得而知。
面对这样的结果,我们立即叫来了老人的子nv,把这个消息正式的告知了他们,并给他们提供了两个选择,继续治疗还是放弃治疗。
继续治疗显然很难做到,但是可以切除头部的肿瘤,让老人不会太快地面临瘫痪的问题,然后做出病理检查,明确一下到底是哪里来的肿瘤。
放弃治疗,很简单,就是回家休养,不过也时日无多。
在国外,这种情况一般都会直接告诉患者。让患者选择是否告知家属。但是在国nei,一般会先告诉家属,家属决定是否告知患者。
子nv们听到这样严峻的结果时,脸上的表情很严肃。
也许是没有理解癌症和恶x肿瘤这些字眼;也许是面对这突如其来的坏消息不知所措。
「家属还有什么问题吗?」我们一般还会这样问一下。
但是气氛安静,没有人提出问题。
继续治疗还是放弃治疗。
这是摆在子nv面前的一道坎。继续治疗,面对的是花钱却并不能延长老人的寿命;而放弃治疗,就要背上「不孝」两个字。
无论是花光积蓄还是背上骂名,在中国,哪一条路都不好走。
然而这样的桥段天天出现在病_F_里。
患者想要放弃,但是家属拼命鼓励;或者是患者想要求生,但是家属不管不问。
即使在如今,中国依然是人情和亲情的社会。生命从来就不单单属于自己。
你有子nv的责任,爱人的责任,父M_的责任。
年轻人压力大,患上抑郁症,跳楼自杀。父M_养育你那么久,却白发人送黑发人,那是「不孝」。
而老人在生活不能自理之后,生活质量甚至寿命完全掌握在子nv的手里,「久病床前无孝子」,或是不能成为子nv的累赘,这都不是自己说了算。
这个患者的家属,沉思了半天,告诉我们要回家讨论。
第一天, 没有讨论好。
本章未完...
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